Профілактика розвитку ексудативного діатезу у дітей

Щоб не допустити розвитку ексудативного діатезу у дітей, алергічних захворювань, що розвиваються на його тлі, а також настання більш важких форм цього захворювання, необхідно якомога раніше почати проведення профілактичних заходів. Починають їх ще в період вагітності майбутньої мами.

Організація раціону харчування майбутньої мами.

Вагітні жінки з будь-якими виявленими формами алергії, а також ті, у яких є близькі родичі, які страждають від алергічних хвороб, повинні вибудувати оптимальний режим свого харчування на весь період вагітності. В останній триместр вагітності раціон майбутньої мами повинен бути особливо суворим, без похибок. Не варто захоплюватися проведенням розвантажувальних днів, які передбачають використання протягом дня одного лише продукту (яблучні, сирні, молочні розвантаження). Харчування вагітної має бути збалансованим і різноманітним.

Білки курячих яєць, як і коров’ячого молока, вважаються одними з найбільш алергенних продуктів. Тому майбутня мама, яка страждає алергічним захворюванням, не повинна вживати щодня понад 1/2 літра молока і молочнокислих напоїв і 100-120 грамів сиру. Яйця рекомендується вживати в їжу не частіше 3 разів за тиждень. Вживання апельсинів і соку з них, так само як і інших цитрусових, полуниці та інших фруктів, здатних викликати алергічні реакції, треба звести до мінімуму. З овочів для вагітної найкраще підходять капуста, гарбуз, кабачки, ріпа, огірки.

Організація раціону харчування майбутньої мами.

Вагітній жінці при нормальному перебігу вагітності не слід приймати ліки. Будь-які лікарські засоби можна використовувати лише за призначенням лікаря. Майбутня мама повинна бути своєчасно звільнена від роботи на шкідливому виробництві. При патологічному перебігу вагітності необхідно ретельне лікування і постійне спостереження у лікаря.

Харчування матері при грудному вигодовуванні дитини, що страждає діатезом.

Дуже хороша профілактична міра для попередження розвитку діатезу у малюка – ранній початок годування новонародженого в пологовому будинку (пізніше двох годин після народження). Материнське молоко захищає дитину від усіх інфекційних хвороб та ніколи не буває причиною появи алергії, за умови правильного харчування матері.

Якщо ж у дитини, що знаходиться на грудному вигодовуванні, виникли прояви ексудативного діатезу, потрібно уважно вивчити раціон матері. З нього повинні бути повністю виключені такі обов’язкові (облігатні) алергени, як риба, кава, какао, горіхи, гриби, цитрусові, суниця, виноград, прянощі, мед, наваристі бульйони, консерви, шоколад. Обмежується сир, квашена капуста, фрукти (і овочі теж) оранжевого або яскраво-червоного кольору (морква, хурма, томати, абрикоси та ін.). Ці ж продукти не слід вводити в раціон малюка, яка не досягла року.

Харчування матері при грудному вигодовуванні дитини, що страждає діатезом.

Коров’яче молоко в харчуванні матері-годувальниці в цій ситуації обмежується до 0,5 літра, яйця – до 2 штук за тиждень. Якщо з раціону виключені облігатні алергени, а алергічні прояви у дитини тривають, щоб визначити продукт, що викликає їх, мати повинна регулярно заповнювати харчовий щоденник, де слід щодня відзначати всі вживані продукти, час їх прийому, кількість і спосіб обробки (варені, тушковані, смажені ).

Слід описувати симптоми, що з’явилися у дитини при вживанні того чи іншого продукту, фіксувати всі дані про стан здоров’я дитини: поява шкірних висипів, зміни стільця, занепокоєння, погіршення сну. Харчовий щоденник потім аналізується лікарем, після чого з раціону виключається підозрюваний продукт.

У перші місяці свого життя дитина з будь-якими проявами ексудативного діатезу повинен обов’язково вигодовувати материнським молоком! Тільки при зниженні кількості молока у матері, що не піддається лікуванню, припустимо догодовування дитини молочними сумішами або переклад його на штучне вигодовування.

Правильний догодовування малюка з проявами діатезу.

Догодовування дитини сумішами проводиться після годування грудьми, а не перед ним! Для догодовування при дефіциті грудного молока або при вимушеному перекладі дитини на штучне вигодовування використовуються адаптовані молочні суміші (тобто ті, які за своїм складом схожі з жіночим молоком), яких зараз у продажу чимало. Головне – підібрати (краще за допомогою лікаря) найоптимальніший варіант конкретно для кожного малюка.

При посиленні ознак прояви ексудативного діатезу і нестійкому стільці у дитини рекомендуються кисломолочні суміші, а потім кефір і містять біфідобактерії напої, кисломолочні напої, призначені спеціально для дитячого харчування. У разі вираженої алергії до коров’ячого молока (мокнуча екзема, блювота) використовують суміші, приготовані на основі соєвого або мигдального молока. При алергії до коров’ячого молока іноді можна отримати хороший ефект, замінивши його молоком інших тварин (наприклад, козячим).

Проведення профілактичних щеплень у дітей з діатезом.

Для попередження алергічних реакцій у дітей з ексудативним діатезом важливо раціональне проведення профілактичних щеплень. Вакцинація проти кору, поліомієліту, дифтерії, епідемічного паротиту, кашлюку, правця повинна обов’язково проводитися, так як саме ця група дітей особливо схильна до інфекційних хвороб, які протікають у них важко і з ускладненнями.

Однак щеплення можна робити, тільки коли алергічні прояви мінімальні, після оздоровлення та лікування супутніх хвороб, краще в літню пору. При екземі у дітей профілактичні щеплення проводяться за індивідуальними схемами, після консультації алерголога.

Проведення профілактичних щеплень у дітей з діатезом.

У разі хвороби дітей з діагностованим ексудативним діатезом слід уникати застосування великої кількості ліків, особливо антибіотиків, які можуть використовуватися тільки при призначенні їх дитячим лікарем.

Організація побуту дитини з проявами діатезу.

У будинку, де живе малюк з алергічним діатезом, не повинно бути надлишку м’яких меблів, портьєр, килимів (особливо длінноворсового і з натуральної вовни), домашніх квітів – резервуарів домашнього пилу. У приміщенні два рази в день потрібно проводити вологе прибирання. Не можна тримати в квартирі ніяких домашніх тварин і розводити акваріумних рибок. У дитини повинен бути мінімум м’яких плюшевих і хутряних іграшок, які повинні часто стиратися і ретельно висушуватися, а краще взагалі прибрати м’які іграшки з ужитку. Допускається використання легко миються іграшок, бажано з пластмаси, або з екологічно безпечної гуми. Необхідно уникати одягу і особливо нижньої білизни з синтетичних тканин.

Для профілактики простудних захворювань у дітей з ексудативним діатезом повинні широко використовуватися гартують процедури, тривалі прогулянки, масаж для малюка, гімнастика. Відмінний ефект, що гартує дає раннє (з 3х-тижневого віку) навчання дитини плаванню, що проводиться 1-2 рази на тиждень в спеціальних групах в басейнах, обов’язково під наглядом лікаря.

Правильний раціон харчування дитини з діатезом.

Найбільш виражені прояви ексудативного діатезу і харчової алергії спостерігаються у немовлят і малюків до 3 років. З віком у зв’язку з удосконаленням функції шлунково-кишкового тракту частота харчової алергії, особливо до коров’ячого молока, зменшується, у виникненні алергічних хвороб збільшується роль інгаляційних алергенів (домашній пил, пилок рослин та ін.).

Правильний раціон харчування дитини з діатезом.

Однак у деяких дітей дошкільного та шкільного віку, що мали ознаки ексудативного діатезу в перші роки життя, зберігається підвищена чутливість до облігатним харчових алергенів. Харчова алергія у них проявляється шлунково-кишковими розладами (блювота, напади болю в животі, проноси або запори), симптомами астматичного бронхіту, кропивниці, нейродерміту. У дітей, хворих на бронхіальну астму, також буває і харчова алергія, особливо до риби і яєчного білка.

При алергії до пилку трав і дерев часто зустрічається перехресна алергія до плодів і приготованим з рослин продуктам (яблука, морква, селера, насіння соняшнику та соняшникову олію, халва, борошняні вироби, мед, горіхи). В цьому випадку при вживанні зазначених продуктів виникають симптоми захворювання (чхання, свербіж шкіри, сльозотеча та ін.), Не пов’язані з цвітінням. Тому при будь-якому алергічному захворюванні у дитини в його раціоні слід обмежити облігатні харчові алергени (кава, будь-які горіхи, какао, мед, помідори, цитрусові, рибу, шоколад і ін.), Виключити гострі приправи і консерви (крім спеціальних, для дитячого харчування) .

У період загострення хвороби ці продукти повністю скасовуються. Виявити і усунути індивідуальний харчовий алерген допомагає строгий контроль за харчуванням за допомогою харчового щоденника. Малоаллергеннимі продуктами вважаються яловичина, конина, перлова, рисова і кукурудзяна крупа, кабачки, ріпа, білокачанна капуста, рослинна і топлене вершкове масло, житній хліб. З них і треба складати меню (дієту) на період загострення алергії у дитини.

У боротьбі з діатезом головна роль належить профілактиці, яка, при правильному її проведенні, вже є лікування ексудативного діатезу, а значить, і профілактика інших алергічних захворювань.

Посилання на основну публікацію